만55세 이상 백신 접종 시작… "호흡곤란, 두통, 출혈 땐 즉시 진료를"

26일부터 만 55~59세 연령층과 60~74세 고령층 미접종자를 대상으로 한 백신 접종이 시작됐다. 이날 방역당국은 두 번째로 접종과 사망 간 인과성을 인정하는 등 그간 백신 접종 후유증으로 의심됐던 사례 조사 결과를 발표했다.

권준욱 중앙방역대책본부 제2부본부장(국립보건연구원장)은 이날 질병관리청에서 '코로나19 정례 브리핑'을 열고 접종 후 이상반응 의심사례를 대상으로 한 예방접종피해조사반의 사례 평가 분석 결과를 발표했다.

권 부본부장은 "현재까지 총 23차례 회의를 개최해서 사망 및 중증 사례 979건, 아나필락시스 의심사례 396건을 평가하였고, 이중 총 141건에 대해서 예방접종과의 인과성을 인정한 바 있다"며 "가장 최근인 지난 7월23일 제23차 회의에서는 사망·중증 사례 106건 및 아나필락시스 의심 사례 11건을 평가하였다"고 발표했다.

평가 결과와 관련 "이 중 사망 1건, 중증 2건 등 신규 3건에 대해서 백신과 인과성이 인정된다고 평가하였다"고 밝힌 권 부본부장은 "나머지 103건은 인과성을 인정하기 어려운 평가 결과가 나왔다"며 "인과성이 인정된 사망 사례는 심근염 1건, 중증 사례로는 심낭염 1건, 혈소판감소성 혈전증 1건이었다"고 설명했다.

지난 2월26일 백신 접종이 시작된 이후 당국이 백신 접종과 사망 사이에 인과관계를 인정한 사례는 이번이 두 번째다. 

앞서 지난달 22일 예방접종추진단은 아스트라제네카(AZ) 백신을 맞고 '희귀혈전증'으로 사망한 30대 남성이 사인과 백신 접종 간 인과관계가 있다고 밝혔다. 26일 다시 인과성이 공식 확인된 심근염 사망 사례는 기저질환이 없던 20대 병사(남성)로, 화이자 백신을 접종받은 후 6일 만에 사망했다.

인과성을 인정하기 어렵다고 평가한 사례들은 백신 접종이 아닌 기저질환과 고령 등이 원인으로, 뇌졸중·급성심근경색·급성심장사 등이 유발됐을 가능성이 높다는 것이 권 부본장의 설명이다.

권 부본부장은 "mRNA 코로나19 백신 접종 후 매우 드물지만 심근염 또는 심낭염이 발생할 수 있다"면서 △접종 후 30분간 접종기관에 머물며 이상반응 관찰 △귀가 후 3시간 이상 지속 관찰 △일주일간 격렬한 신체활동 자제 등을 당부했다.

그러면서 화이자·모더나 접종 후 가슴통증이나 호흡곤란 등 불편감이 발생할 경우 신속하게 진료받을 것과, AZ·얀센 접종 후에는 4일에서 4주 사이에 지속적인 두통이나 구토, 시야 흐려짐, 호흡곤란, 복부 및 가슴 통증, 팔·다리가 붓는 현상, 그밖에 접종 부위 외에서 멍이나 출혈 등이 나타나는 경우 즉시 의료기관의 진료를 받아야 한다고 강조했다.